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*此文章由重庆安琪儿妇产医院专家审定
糖耐量测试是妊娠期检查项目之一,是一种葡萄糖负荷试验,用来了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。糖耐量测试有两种方式,一种是口服葡萄糖,一种是静脉注射葡萄糖,目前,口服葡萄糖是最主要的检测方法。
糖耐量测试筛查妊娠期糖尿病 孕24-28周是测试好时机
糖耐量测试主要是为了筛查孕妈是否患有妊娠期糖尿病。孕中期以后,宝宝的生长发育加快,对营养物质需求量增加。通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕中晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降,为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。
对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。如果孕妇血糖含量一直很高,可能会由此导致胎儿营养过剩,体重过大,在分娩时出现难产或是新生儿呼吸困难的现象。
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另外,如果胎儿长期生存于血糖较高的环境下,他体内产生过量胰岛素。在这种情况下,胎儿一旦娩出,脱离高血糖环境,体内血糖含量迅速下降,严重的低血糖会对新生儿的神经系统产生不可逆的损伤,严重甚至威胁新生儿的生命。妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常,都会对孕妈和宝宝产生危害,可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多及早产等等危害,因此糖耐量测试是很有必要的。
孕妈于孕24-28周之间进行该项检查,第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为空腹血糖。将75g无水糖粉溶于300ml温开水中,孕妈在5分钟内喝完,1小时后测血糖,这1小时从喝第一口糖水时开始计时。2小时后再测血糖,并将检测结果与正常范围进行对比。糖耐量正常值:空腹血糖:5.1-7.0 mmol/L,餐后1小时血糖:<10.0mmol/L,餐后2小时血糖:<8.5mmol/L。
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拿出纸笔,记好糖耐量测试注意事项:
1、检查前三天正常进食,检查前日晚餐后至检查当日早晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
2、共抽血三次,空腹抽血一次,餐后1小时、2小时各一次。
3、检查前及检查过程中,要求孕妈不做剧烈运动,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,不吸烟、饮酒。保持心情平静,避免精神刺激,因情绪激动可使交感神经兴奋,使血糖升高。
在去做糖耐量测试时,孕妈可适当带些零食,因为做完该测试后孕妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。妊娠期糖尿病与其他类型的糖尿病不同,绝大多数妊娠期糖尿病的孕妈会在宝宝出生以后会恢复正常,但其中大约有1/3的孕妈在产后5~10年会发展为糖尿病。为了将这种风险发生的可能性降到最小,孕妈需要保持健康饮食和锻炼来控制血糖。