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再好的种子没有肥沃的土壤,也难以生根发芽。这是自然界最朴素的道理,在试管胚胎移植这个环节,这个道理同样适用。有了优质的胚胎,但孕育新生命的“土壤”——子宫内膜的条件不好,这颗“种子”也是无法好好地生根的。
我们得来的每一颗胚胎都很不易,要让一颗珍贵的胚胎在种下去时能顺利着床,“土壤”的质量真的很关键。到底什么样的子宫内膜是适宜胚胎种植的呢?通常来说,子宫内膜在8-14mm的时候是比较适合移植的。如果子宫内膜薄,意味着胚胎着床的地方太过于“贫瘠”,可能会导致移植失败或早期流产。
而造成子宫内膜不好的原因是多方面的,可能是内分泌的因素,也可能是内膜损伤,还可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变导致,此外子宫发育畸形也会造成子宫内膜不好。找出根源所在,才能对症施治。
1.内分泌因素
女性内分泌异常,生长激素分泌不足或排卵障碍等会影响子宫内膜正常生长,这种情况下需要适当的调理治疗。
2.子宫内膜损伤
流产刮宫等造成的粘连缺损,可通过宫腔镜下手术分解粘连,就好比翻地松土,借此来刺激子宫内膜生长。宫腔镜手术短期可改善内膜,视手术情况决定什么时候开始备孕。
3.子宫肌瘤、内膜息肉等病变
这一因素所致子宫内膜问题,通常会根据其位置、大小及对内膜功能的影响来决定是否手术,若需要手术,会通过宫腹腔镜手术挖除肌瘤或摘除息肉,帮助子宫内膜回归到正常的生长上来。
4.子宫发育畸形
有的需要手术来矫正,而另一部分可通过雌孕激素人工周期进行调节、改善。
对于子宫内膜问题所致的试管移植反复失败,生殖医学中心在中西医结合治疗方面也拥有丰富的经验。
对于试管移植反复失败的求子家庭,试管婴儿中心可邀请委员会质控专家联袂会诊,大到试管婴儿治疗方案的制定,小至用药方案、用药剂量、用药时间以及打夜针的时间,都可提供更细致、更权威的方案。