试管移植生化是指胚胎移植后，通过血或尿 hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测确认怀孕，但超声检查未能发现孕囊，随后妊娠状态自然终止的情况。其原因主要包括以下几方面：

1. 染色体异常

• 这是试管移植生化最常见的原因之一。胚胎的染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育潜能受损。

• 研究表明，在自然受孕的早期流产中，染色体异常的比例约占 50% - 60%，在试管移植的生化妊娠中，这一比例也较高。

• 胚胎质量差

• 胚胎质量与精子和卵子的质量密切相关。如果精子 DNA 碎片率高，可能会影响胚胎的正常发育。

• 卵子质量也很关键。女性年龄增长是影响卵子质量的重要因素，随着年龄的增加，卵子的线粒体功能下降、染色体异常的概率升高。

1. 子宫内膜容受性不足

• 子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床和发育。

• 子宫内膜的血流情况也很重要。如果子宫内膜血流灌注不足，会导致氧气和营养物质供应不充分，影响胚胎的生长。

• 子宫病变

• 宫腔粘连是导致试管移植生化的一个因素。宫腔粘连可能是由于既往多次刮宫、人流等宫腔操作，损伤了子宫内膜基底层，导致宫腔部分或全部粘连。

• 子宫肌瘤也可能影响胚胎着床。如果肌瘤位于宫腔内或者肌瘤体积较大压迫宫腔，会干扰胚胎的着床和后续发育。

1. 黄体功能不全

• 黄体是排卵后由卵泡壁塌陷形成的结构，它能分泌孕激素。在试管移植过程中，足够的孕激素水平对于维持子宫内膜的稳定性和胚胎的正常发育至关重要。

• 甲状腺功能异常

• 甲状腺激素对于人体的新陈代谢和生殖系统都有重要的调节作用。甲状腺功能减退或亢进都会影响女性的内分泌状态。

1. 自身免疫异常

• 女性体内存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病时，抗体会干扰胚胎着床部位的血管形成和胚胎滋养层细胞的功能。

• 同种免疫异常

• 在正常妊娠过程中，母体免疫系统需要对胚胎产生免疫耐受，允许胚胎在体内生长。

1. 精神心理因素

• 长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能会影响女性的内分泌系统。

• 药物因素

• 在试管移植过程中，使用的药物剂量或种类不合适也可能导致生化妊娠。

• 环境因素

• 接触有害化学物质，如重金属、有机溶剂，或者长期暴露于辐射环境中，都可能对胚胎产生毒性作用，影响胚胎的正常发育，导致生化妊娠。